При какой температуре тела человек умирает
Где проходят опасные границы температуры тела при холоде и жаре, почему точной «смертельной» цифры нет и как помочь человеку при переохлаждении и тепловом ударе.
Коротко
- Нормальная температура тела — примерно 36–37 °C. Опасными для жизни считают снижение внутренней температуры ниже 28 °C и повышение выше 40–41 °C.
- Точной «смертельной» цифры нет: исход зависит от того, как быстро меняется температура, сколько человек в таком состоянии, его возраста и здоровья — и от того, как быстро оказана помощь.
- И при переохлаждении, и при тепловом ударе главное — вызвать скорую (103 или 112) и сразу начать согревать или охлаждать человека.
Организм человека поддерживает температуру в узком диапазоне: при ней нормально работают ферменты, сердце и мозг. Когда внутренняя температура тела выходит за эти границы, органы начинают отказывать. Разберём, где проходят опасные пороги и что делать, если человеку плохо от холода или жары.
Важно: речь о температуре внутренних органов. Её измеряют в больнице специальными датчиками, а градусник под мышкой при сильном переохлаждении или перегреве может показывать совсем другие цифры.
Какая температура тела нормальная
У здорового взрослого температура под мышкой обычно 36,0–37,0 °C. Утром она ниже, вечером выше, у пожилых людей бывает чуть ниже нормы. Лихорадка до 38–39 °C при инфекции — защитная реакция и сама по себе обычно не опасна для взрослого, хотя требует внимания.
Переохлаждение: когда холод становится смертельным
Переохлаждением (гипотермией) называют снижение внутренней температуры тела ниже 35 °C. Врачи выделяют степени:
| Что происходит | Температура |
|---|---|
| Лёгкая: сильная дрожь, бледность, неловкие движения, человек в сознании | 32–35 °C |
| Умеренная: дрожь прекращается, сонливость, спутанность, замедляются пульс и дыхание | 28–32 °C |
| Тяжёлая: потеря сознания, опасные нарушения ритма сердца | ниже 28 °C |
| Глубокая: высокий риск остановки сердца | ниже 24 °C |
Коварный признак — прекращение дрожи при сильном холоде. Это не улучшение, а признак того, что организм исчерпал силы. Замёрзший человек может перестать чувствовать холод, начать раздеваться и засыпать.
При этом глубокое переохлаждение даёт мозгу защиту: он потребляет меньше кислорода. Известен случай норвежского врача Анны Богенхольм, которая в 1999 году выжила после того, как температура её тела опустилась до 13,7 °C. Поэтому у медиков есть правило: замёрзшего человека не считают умершим, пока его не согрели и реанимация не оказалась безуспешной.
Чаще всего от переохлаждения погибают люди в состоянии алкогольного опьянения, пожилые, одинокие и бездомные: алкоголь расширяет сосуды и притупляет чувство холода, а у пожилых хуже работает терморегуляция. Опасно и не только зимой: в холодной воде переохлаждение наступает во много раз быстрее, чем на воздухе.
Первая помощь при переохлаждении
- Вызовите скорую: 103 или 112.
- Переместите человека в тепло и укройте от ветра. Двигайте его осторожно: при сильном переохлаждении резкие движения могут спровоцировать остановку сердца.
- Снимите мокрую одежду, укутайте в сухие одеяла, накройте голову.
- Согревайте постепенно: тёплое помещение, одеяла, грелки к груди и подмышкам через ткань. Если человек в сознании и может глотать — тёплое сладкое питьё.
- Не давайте алкоголь, не растирайте снегом и не кладите в горячую ванну.
Перегрев: когда опасна высокая температура
При перегреве организм перестаёт справляться с отдачей тепла. Тепловым ударом называют состояние, при котором внутренняя температура поднимается выше 40 °C и нарушается работа мозга: спутанность, бред, судороги, потеря сознания. Это неотложное состояние: страдают почки, печень, сердце, нарушается свёртываемость крови.
Риск гибели растёт с каждым градусом выше 40–41 °C и с каждой минутой, пока человека не начали охлаждать. Случаи, когда люди выживали при температуре выше 42 °C, врачи описывают как редкие.
Тепловой удар бывает двух видов. Классический развивается у пожилых, маленьких детей и людей с хроническими болезнями в жару, особенно в душных квартирах. Тепловой удар от нагрузки случается у молодых и здоровых при тяжёлой работе или спорте на жаре.
Высокая температура при инфекции (лихорадка) устроена иначе: организм сам «поднимает» её, и до 41 °C она доходит редко. Но температура выше 39,5–40 °C, которая плохо снижается, особенно у детей и пожилых, — повод вызвать врача.
Первая помощь при тепловом ударе
- Вызовите скорую: 103 или 112.
- Уведите в тень или прохладное помещение, снимите лишнюю одежду.
- Охлаждайте активно: обтирайте прохладной водой, обмахивайте, прикладывайте холод к шее, подмышкам и паху. Если есть возможность — прохладная ванна или душ.
- Давайте пить прохладную воду небольшими глотками, если человек в сознании.
- Не давайте жаропонижающие при тепловом ударе: они не помогают, потому что температура поднялась не из-за инфекции.
Кто в группе риска
- пожилые люди, особенно живущие одни: у них хуже работает терморегуляция, они меньше чувствуют жажду и холод;
- маленькие дети;
- люди с болезнями сердца, сахарным диабетом, после инсульта;
- те, кто принимает некоторые лекарства (мочегонные, психотропные и другие), и люди в состоянии алкогольного опьянения.
В сильные морозы и жару стоит позвонить пожилым родственникам и соседям, узнать, тепло ли у них дома, есть ли вода и не нужна ли помощь.
Если помощь не успела
Если человек погиб от переохлаждения или перегрева, особенно на улице, вызовите полицию и скорую, ничего не трогайте до их приезда. Тело направят на вскрытие, чтобы установить причину смерти. Порядок действий по шагам мы описали на странице «Если умер человек», а о том, что происходит в морге, — в материале «Тело в морге».
Ещё по теме: «Признаки клинической и биологической смерти», «Умер человек: как об этом узнать».
Частые вопросы
При какой температуре тела человек умирает от холода?
Опасной для жизни считают внутреннюю температуру ниже 28 °C, при ней высок риск нарушений ритма и остановки сердца. Но точной границы нет: при своевременной помощи люди выживали и при гораздо более низкой температуре.
При какой температуре человек умирает от жары?
Опасна внутренняя температура выше 40–41 °C: начинается повреждение мозга и органов. Выше 42 °C выживание редко. Исход во многом зависит от того, как быстро начали охлаждение.
Опасна ли температура 40 при простуде?
Лихорадка при инфекции устроена иначе, чем тепловой удар, и редко поднимается выше 41 °C. Но температура около 40 °C, которая плохо снижается, — повод вызвать врача, особенно ребёнку или пожилому человеку.
Можно ли согревать замёрзшего алкоголем?
Нет. Алкоголь расширяет сосуды кожи и ускоряет потерю тепла, создавая обманчивое ощущение тепла. Лучше тёплое сладкое питьё, если человек в сознании.
Источники
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача или юриста. Если остались вопросы — позвоните, дежурный ответит круглосуточно.